同性卖淫的罪与罚/姚子煦
作者:法律资料网 时间:2024-05-29 00:35:22 浏览:9666
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同性卖淫的罪与罚
姚子煦
法治的精神是法律最高的权威，执法者和守法者必须依据法律对行为的合法与否进行预测。“法无明文规定不为罪”是法治精神的具体表现，修改后的新刑法取消了类推，目的就是要强调“法无明文规定不为罪”。
2004年2月6日，南京市秦淮区法院不公开审理了一起江苏省首例组织同性卖淫案。秦淮法院以组织卖淫罪判李宁有期徒刑8年，罚金人民币6万元。此类案件在我国尚属首例，在中国的法治进程中可以算得上具有里程碑的意义，对立法及法律的适用提出了新的问题 。因为现行法律对于这类案件规定过于笼统，并未对同性卖淫予以细化，仅公安部今年出台的文件明确同性间性交易是为卖淫，因此法院判定被告人李宁有罪，在社会上引起很大的争议。
在《刑法》适用上，检察院内部出现了两种不同意见：一种认为根据《刑法》规定，应以“组织、容留他人卖淫”的罪名向法院提起诉讼；一种意见则认为，上述规定中没有明确表明同性之间以金钱交易方式进行性活动属“卖淫”行为，因此不能以该罪名起诉。
一些学者认为，如果本案认定当事人有罪，即是对“法无明文规定不为罪”的法治精神的破坏，其在个案上可能维护了一次正义，却有可能在以后打开破坏正义的决口。本案以组织卖淫罪处理，其依据是什么呢？是否又是一种变像的类推？
有律师称，在我国立法和司法实践中，卖淫嫖娼惯例上是指异性之间的行为。同性恋之间的这种行为，在我国立法中还是一个真空。根据刑法规定，“组织他人卖淫”中所谓他人可以是男性也可以是女性，但刑法对于“同性之间的卖淫”并没有明确界定，按照通常的理解，卖淫只能发生在男女之间。既然同性之间没有卖淫一说，李宁被指控的罪名就无从谈起。在国际上，有些国家的法律还明文承认同性恋为合法。 那么，同性性行为的法律底线在哪里？同性性行为违不违法？
应当明确，个体通过各种方式满足了自己性爱的行为就应视为性行为。所以性行为可以存在于异性之间，也可以发生在同性之间，甚至一个人也能进行。其次，目前我国没有明确的法律条文包括《治安管理处罚条例》和人大常委会发布的决定、国务院发布的行政法规、通知和批复等，均未对同性性行为加以禁止，且我国现行的1997年颁布的刑法，删除了以前常用于惩处同性性行为的“流氓罪”和“鸡奸罪”，成年同性间双方自愿的性行为已不属于法律干预的范畴。所以，同性性行为除对象为同性外，其它方面完全可以等同于异性性行为。由此，非自愿性的同性性行为或与未成年同性发生性行为，同样应构成强奸罪，介绍同性性交易以牟利，也同样应构成组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫的犯罪行为。
至于律师所说的同性恋在我国没有明确规定，有些国家还明文规定是合法的，这并不能说明组织卖淫罪的性质不是对社会秩序的破坏，因为此案的判决并不是反对同性恋本身。事实上在任何一个国家，对异性恋都认为是合法的。但如果以此推理，那么因为异性恋是合法的，就不存在组织、强迫、介绍、容留卖淫罪了？就不存在重婚罪了？……在本案中所要惩处的并不是同性恋行为，正如律师指出的，同性恋在我国并没有明文规定为非法，所以不具有可罚性。如果谁愿意去同性恋，除了使反对者感到心里不能接受外，法律并不会对其作出任何评价。但如果以营利为目的而组织他人进行同性性行为，则是破坏了社会秩序，明显违反了刑法的禁止性规定，这与组织异性之间卖淫在本质上是相同的。如果说到罪刑法定的话，这个罪难道不是早已法定在刑法典里了吗？
同时我们要探讨的是，南京“正麒吧”老板的行为是否符合组织卖淫罪的犯罪构成要件？非否适用了中国刑法早已废除的类推定罪的制度，从而违反中国现行刑法确定的罪刑法定原则？
刑法中组织他人卖淫的规定并没有把“他人”限定为“妇女”，且“卖淫”并不是特指异性之间的真正“性交”，而应理解为一切“性活动”。另外，最高法院、最高检察院下发的《关于执行〈关于严禁卖淫嫖娼的决定〉的若干问题的解答》规定，组织、协助组织他人卖淫中的“他人”，主要是指女人，也包括男人。该解释虽然不是法律条文，但是对审判具有指导意义。除了上述规定，公安部曾于2001年作出批复，规定不特定的同性之间以金钱、财物为媒介，发生不正当性关系的行为，包括口淫、手淫、鸡奸等，都属于卖淫嫖娼行为，对行为人应当依法处理。尽管公安部的批复不能作为定案依据，但这个批复符合刑法的立法原意。
刑法中所谓的“组织他人卖淫”既可以是组织男性卖淫，也可以是组织女性卖淫；既可以是组织异性之间卖淫，也可以组织同性之间卖淫。从犯罪构成的角度而言，只要行为人在客观方面存在组织卖淫的行为，并侵害了社会的善良风俗，在主观方面是出于故意并已达到承担刑事责任的年龄，就应当构成组织他人卖淫罪。至于卖淫的涵义，应当理解为以营利为目的、与不特定的人发生性行为以满足不特定的人的性欲的行为，主要是性交行为，但也包括各种猥亵行为。
刑法除了三百五十八条一款二项、三百五十九条二款、三百六十条二款明定保护对象为“幼女”之外，在文义上都只用了“（使）他人卖淫”字样，这就要考虑：法条的目的是不是只要保护妇女而已？从第六章的章名看来，这些罪名之所以被列为处罚对象，是为了“维护社会管理秩序”。那么在立法者别无明白设限的情况下，对这“卖淫”二字的解释是扩张些或者限缩些比较能达到“维护社会管理”的立法目的呢？
任何一条刑事罚则，都有其借着刑罚制裁所要保护的法益。解释刑法时，就文义解释的层面上固然必须遵守罪刑法定原则，若在文义上并不明显与法条发生冲突，则刑法学家通常会根据立法者“原先所要保护的法益范围”尽可能选择可以贯彻此项法益保护目标的解释论(也许是扩张、也许是限缩)，而不会拘泥于立法者当初心目中原有的物理认识印象，即法官释法首应遵循合目的性的解释原则。
任何一个法官（或检察官）在判断案件时都在根据他自己的学识、良心、常识、经验等等因素作出自己的判断，然后形成判决。因为法律具有高度的概括性，要求法律事无巨细地对社会万象都进行规定甚至定义的话，既没有可能更没有必要。这就是所谓的“法有限而事无穷”，对于新出现的犯罪行为（指犯罪的手段为新，而非犯罪的类型为新），自然应当根据对法律所保护的法益（或社会关系）进行适当的解释。
在本案中我认为组织同性恋卖淫仍可包含在现刑法之内，因为这种行为在中国古以有之，不能算是新类型的犯罪。所以不存在变相类推的刑罚行为。组织他人卖淫仅是一个罪名，高度概括具体犯罪本质特征，同性卖淫也在刑法条文涵盖范围之内。对“鸭吧”案采取司法行为，完全在现有的法律框框内，不能把“有罪论”说成是法外用刑，而“法无明文规定不为罪”是没有随意突破的。
姚子煦,中山大学法学院2002级法律硕士。email:yzxu@fimmu.com
姚子煦
法治的精神是法律最高的权威，执法者和守法者必须依据法律对行为的合法与否进行预测。“法无明文规定不为罪”是法治精神的具体表现，修改后的新刑法取消了类推，目的就是要强调“法无明文规定不为罪”。
2004年2月6日，南京市秦淮区法院不公开审理了一起江苏省首例组织同性卖淫案。秦淮法院以组织卖淫罪判李宁有期徒刑8年，罚金人民币6万元。此类案件在我国尚属首例，在中国的法治进程中可以算得上具有里程碑的意义，对立法及法律的适用提出了新的问题 。因为现行法律对于这类案件规定过于笼统，并未对同性卖淫予以细化，仅公安部今年出台的文件明确同性间性交易是为卖淫，因此法院判定被告人李宁有罪，在社会上引起很大的争议。
在《刑法》适用上，检察院内部出现了两种不同意见：一种认为根据《刑法》规定，应以“组织、容留他人卖淫”的罪名向法院提起诉讼；一种意见则认为，上述规定中没有明确表明同性之间以金钱交易方式进行性活动属“卖淫”行为，因此不能以该罪名起诉。
一些学者认为，如果本案认定当事人有罪，即是对“法无明文规定不为罪”的法治精神的破坏，其在个案上可能维护了一次正义，却有可能在以后打开破坏正义的决口。本案以组织卖淫罪处理，其依据是什么呢？是否又是一种变像的类推？
有律师称，在我国立法和司法实践中，卖淫嫖娼惯例上是指异性之间的行为。同性恋之间的这种行为，在我国立法中还是一个真空。根据刑法规定，“组织他人卖淫”中所谓他人可以是男性也可以是女性，但刑法对于“同性之间的卖淫”并没有明确界定，按照通常的理解，卖淫只能发生在男女之间。既然同性之间没有卖淫一说，李宁被指控的罪名就无从谈起。在国际上，有些国家的法律还明文承认同性恋为合法。 那么，同性性行为的法律底线在哪里？同性性行为违不违法？
应当明确，个体通过各种方式满足了自己性爱的行为就应视为性行为。所以性行为可以存在于异性之间，也可以发生在同性之间，甚至一个人也能进行。其次，目前我国没有明确的法律条文包括《治安管理处罚条例》和人大常委会发布的决定、国务院发布的行政法规、通知和批复等，均未对同性性行为加以禁止，且我国现行的1997年颁布的刑法，删除了以前常用于惩处同性性行为的“流氓罪”和“鸡奸罪”，成年同性间双方自愿的性行为已不属于法律干预的范畴。所以，同性性行为除对象为同性外，其它方面完全可以等同于异性性行为。由此，非自愿性的同性性行为或与未成年同性发生性行为，同样应构成强奸罪，介绍同性性交易以牟利，也同样应构成组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫的犯罪行为。
至于律师所说的同性恋在我国没有明确规定，有些国家还明文规定是合法的，这并不能说明组织卖淫罪的性质不是对社会秩序的破坏，因为此案的判决并不是反对同性恋本身。事实上在任何一个国家，对异性恋都认为是合法的。但如果以此推理，那么因为异性恋是合法的，就不存在组织、强迫、介绍、容留卖淫罪了？就不存在重婚罪了？……在本案中所要惩处的并不是同性恋行为，正如律师指出的，同性恋在我国并没有明文规定为非法，所以不具有可罚性。如果谁愿意去同性恋，除了使反对者感到心里不能接受外，法律并不会对其作出任何评价。但如果以营利为目的而组织他人进行同性性行为，则是破坏了社会秩序，明显违反了刑法的禁止性规定，这与组织异性之间卖淫在本质上是相同的。如果说到罪刑法定的话，这个罪难道不是早已法定在刑法典里了吗？
同时我们要探讨的是，南京“正麒吧”老板的行为是否符合组织卖淫罪的犯罪构成要件？非否适用了中国刑法早已废除的类推定罪的制度，从而违反中国现行刑法确定的罪刑法定原则？
刑法中组织他人卖淫的规定并没有把“他人”限定为“妇女”，且“卖淫”并不是特指异性之间的真正“性交”，而应理解为一切“性活动”。另外，最高法院、最高检察院下发的《关于执行〈关于严禁卖淫嫖娼的决定〉的若干问题的解答》规定，组织、协助组织他人卖淫中的“他人”，主要是指女人，也包括男人。该解释虽然不是法律条文，但是对审判具有指导意义。除了上述规定，公安部曾于2001年作出批复，规定不特定的同性之间以金钱、财物为媒介，发生不正当性关系的行为，包括口淫、手淫、鸡奸等，都属于卖淫嫖娼行为，对行为人应当依法处理。尽管公安部的批复不能作为定案依据，但这个批复符合刑法的立法原意。
刑法中所谓的“组织他人卖淫”既可以是组织男性卖淫，也可以是组织女性卖淫；既可以是组织异性之间卖淫，也可以组织同性之间卖淫。从犯罪构成的角度而言，只要行为人在客观方面存在组织卖淫的行为，并侵害了社会的善良风俗，在主观方面是出于故意并已达到承担刑事责任的年龄，就应当构成组织他人卖淫罪。至于卖淫的涵义，应当理解为以营利为目的、与不特定的人发生性行为以满足不特定的人的性欲的行为，主要是性交行为，但也包括各种猥亵行为。
刑法除了三百五十八条一款二项、三百五十九条二款、三百六十条二款明定保护对象为“幼女”之外，在文义上都只用了“（使）他人卖淫”字样，这就要考虑：法条的目的是不是只要保护妇女而已？从第六章的章名看来，这些罪名之所以被列为处罚对象，是为了“维护社会管理秩序”。那么在立法者别无明白设限的情况下，对这“卖淫”二字的解释是扩张些或者限缩些比较能达到“维护社会管理”的立法目的呢？
任何一条刑事罚则，都有其借着刑罚制裁所要保护的法益。解释刑法时，就文义解释的层面上固然必须遵守罪刑法定原则，若在文义上并不明显与法条发生冲突，则刑法学家通常会根据立法者“原先所要保护的法益范围”尽可能选择可以贯彻此项法益保护目标的解释论(也许是扩张、也许是限缩)，而不会拘泥于立法者当初心目中原有的物理认识印象，即法官释法首应遵循合目的性的解释原则。
任何一个法官（或检察官）在判断案件时都在根据他自己的学识、良心、常识、经验等等因素作出自己的判断，然后形成判决。因为法律具有高度的概括性，要求法律事无巨细地对社会万象都进行规定甚至定义的话，既没有可能更没有必要。这就是所谓的“法有限而事无穷”，对于新出现的犯罪行为（指犯罪的手段为新，而非犯罪的类型为新），自然应当根据对法律所保护的法益（或社会关系）进行适当的解释。
在本案中我认为组织同性恋卖淫仍可包含在现刑法之内，因为这种行为在中国古以有之，不能算是新类型的犯罪。所以不存在变相类推的刑罚行为。组织他人卖淫仅是一个罪名，高度概括具体犯罪本质特征，同性卖淫也在刑法条文涵盖范围之内。对“鸭吧”案采取司法行为，完全在现有的法律框框内，不能把“有罪论”说成是法外用刑，而“法无明文规定不为罪”是没有随意突破的。
姚子煦,中山大学法学院2002级法律硕士。email:yzxu@fimmu.com
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关于印发《地震伤员康复指导规范》的通知
关于印发《地震伤员康复指导规范》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局、残联，新疆生产建设兵团卫生局、残联：为指导各地做好四川地震伤员的康复工作和康复专业人员的培训工作，卫生部和中国残联组织专家制订了《地震伤员康复指导规范》，现印发给你们，供各地在工作中参照执行。
卫生部办公厅 中国残联办公厅
二〇〇八年五月二十八日
地震伤员康复指导规范
为指导各地正确掌握各种地震损伤的伤后处理、康复时机、康复介入标准、康复的主要方法以及相关注意事项等，科学、规范地对地震伤员实施康复，避免和减轻伤员残疾，有效改善伤员机体功能，促使伤员回归家庭和社会，特制定本指导规范。
一、脊髓损伤康复
（一）康复介入时机。
损伤或手术后生命体征平稳时即开始。
（二）康复介入标准。
有外伤史（坠落、撞击、挤压等），体格检查发现脊髓功能障碍，影像学资料证实脊柱或脊髓损伤，经手术或保守治疗生命体征平稳后仍有神经功能障碍者。
1．神经功能障碍诊断可参考美国脊髓损伤学会制定的脊髓损伤神经功能分类标准（简称ASIA标准）进行分类。相关定义如下:
四肢瘫：指由于颈椎管内的脊髓神经组织受损而造成四肢运动和感觉的损害和丧失。四肢瘫导致上肢、躯干、下肢及盆腔器官的功能损害。
截瘫：指脊髓胸段、腰段或骶段(不包括颈段)椎管内脊髓损伤之后,造成下肢运动和感觉功能的损害或丧失。
神经平面：指在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段。
感觉平面：身体两侧具有正常感觉功能的最低脊髓节段。
运动平面：身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段。
2．脊髓损伤按严重程度分为以下5级：
A：完全损伤，鞍区无任何运动、感觉功能保留。
B：不完全损伤，脊髓损伤平面以下至鞍区，无运动功能而有感觉的残留。
C：不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，但一半以上关键肌的肌力在3级以下。
D：不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，且一半以上关键肌的肌力大于或等于3级。
E：正常，运动、感觉功能正常。
（三）康复原则与方法。
1．急性不稳定期（损伤后或脊柱脊髓术后～4周）
各类型脊髓损伤的康复都包括如下内容：
（1）呼吸功能训练：包括胸式呼吸（胸腰段损伤）和腹式呼吸（颈段损伤）训练、体位排痰训练和胸廓被动运动训练。每日2次适度压迫胸骨使肋骨活动，防止肋椎关节或肋横关节粘连。有肋骨骨折等胸部损伤者禁用。
（2）膀胱功能训练：在急救阶段，因难以控制入量多应用留置尿管。在停止静脉补液之后，应开始间歇导尿（每日4次）和自主排尿或反射排尿训练。
（3）全身关节训练：良好的肢位摆放。活动训练中，颈椎不稳定者肩关节外展不应超过9O度，胸腰椎不稳定者髋关节屈曲不宜超过90度。超过上述角度可能会对脊柱脊髓造成二次损伤。
（4）肌力增强训练：原则上所有能主动运动并且不影响骨折稳定性的肌肉都应当运动，使在急性期过程中不发生肌肉萎缩或肌力下降。
（5）血液循环、自主神经功能适应性训练：包括由仰卧至坐起，由床边坐至坐轮椅，向倾斜床过渡等训练。
（6）心理康复：除专业人员工作外，还应给伤员以温暖，鼓励他们克服依赖心理，完成各种训练任务，早日达到康复的目标。鼓励伤员将喜、怒、哀、乐表现出来，让他们内心深处的痛苦得以宣泄，从而帮助他们很好地完成康复治疗。
（7）预防深静脉血栓、压疮的训练和处理：2小时间隔轴向翻身等。
2．急性稳定期（4～12周左右）
持续上述训练的基础上，增加以下内容:
（1） 四肢瘫
站立训练：通过电动起立床、辅助器具和治疗师的帮助进行站立训练。
体位变换与移动训练。
日常生活能力训练：包括洗漱、进食等。
活动时需要考虑使用颈围，避免颈部活动。
膀胱训练：包括清洁导尿、定时定量饮水和定时排尿的制度、反射性膀胱的训练。
（2）截瘫
在四肢瘫训练项目基础上增加辅助站立和残存肌力训练，日常生活活动训练。
对于脊柱稳定性良好，或者增加坚强的外固定，并在严密监护的情况下，可以由有经验的治疗师指导患者开始借助重心移动式步行矫形器、膝踝足矫形器或踝足矫形器等进行步行训练。
3．慢性期（12周以后）
各类型脊髓损伤都应在继续急性期康复内容基础上，加强步行能力、轮椅能力和日常生活活动能力的训练，加强心理康复，以及以回归家庭、回归社会为目的的各种教育、培训。
另外，康复实施形式是在康复医师的策划、组织、总体评估下，由物理治疗师、作业治疗师、心理康复师、假肢与矫形器师等协调完成。并定期召开工作组会诊，评估疗效，微调康复内容。没有专业人员条件时可转到具备条件的医疗机构或暂时由医务人员经专业人员指导后进行。
急性期训练应配带围领、腰围等保护性支具。慢性期的各种训练应以巩固疗效为目的，强度、内容因人而异。
（四）注意事项。
1．康复护理
（1）皮肤护理
①每日检查压疮（褥疮）的好发部位。
②卧床患者2小时间隔轴向翻身。
（2）泌尿系统护理
①留置尿管时保持尿管通畅。注意定时夹闭和开放导尿管。
②每日饮水量2000-2500毫升，24小时尿量控制在1000-1500毫升。重症抢救期间尿量可以有所增加。
（3）排便护理
①一般保持1-2天排便一次。养成定时排便的习惯。
②如有大便失禁，粪便浸泡肛门周围，容易引起糜烂，诱发压疮。应及时用清水将肛周皮肤洗净，涂抹防护油。
（4）高热护理
由于体温调节障碍导致的体温升高，可使用物理降温的方法，减少盖被，温水擦浴（擦四肢、腋窝、腹股沟）、冰袋（前额、颈两侧）、风扇等降温，如高热不退应使用退热药。如果是感染性高热，则应该使用足量敏感抗菌素。
（5）自主神经功能紊乱护理
①颈髓损伤致四肢瘫痪的患者，可突然出现头痛、大汗、憋气、皮肤潮红、心动过速或过缓、血压增高等表现，称为自主神经反射亢进，可因损伤部位以下不良刺激（如膀胱充盈、压疮、肌肉痉挛、便秘）引起。
②以上症状出现时，立即采取头高位，并尽快排除诱因。
③检查膀胱是否充盈，有留置尿管的伤员检查尿管是否通畅。
④如患者因为便秘不能排出大便，应立即协助排便。
⑤如不能缓解，可酌情给患者使用降压药。
（6）体位性低血压的处理
①早期开展抬高床头训练，角度从小逐渐加大到90度，坐90度能坚持1小时后，可乘坐轮椅。
②下床前戴好腰围，穿弹力袜。
③患者乘坐轮椅时，如出现低血压症状，立即将轮椅前轮跷起，使患者处于近似半卧位或平卧位，待患者症状缓解后，将轮椅放平。如不能缓解，立即将患者平放床上。
2．辅助器具、技术
（1）颈髓损伤：根据伤员功能情况选配高靠背轮椅或普通轮椅，上颈髓损伤可选配电动轮椅。早期活动时可配戴颈托，对需要的伤员可配置手功能位矫形器等，多数患者需要进食、穿衣、打电话、书写等自助具，可根据情况选用坐便器、洗澡椅。
（2）胸1～4脊髓损伤：常规配置普通轮椅、坐便器、洗澡椅、拾物器。符合条件者可配备截瘫步行矫形器或髋膝踝足矫形器，配合助行架、拐杖、腰围等进行治疗性站立和步行。
（3） 胸5～腰2脊髓损伤：大部分患者可通过截瘫步行矫形器或膝踝足矫形器配合步行架、拐杖、腰围等进行功能性步行。常规配置普通轮椅，可根据情况选用坐便器、洗澡椅。
（4）腰3及以下脊髓损伤：多数应用踝足矫形器、肘拐或手杖等可独立步行。
3．关于转院
对于脊髓损伤者康复的全面、及时介入十分重要。如果救治机构内缺乏康复人员，则应在专业人员集中指导后由医务人员早期实施，并在伤后或术后生命体征平稳时尽早转入能进行专业康复的医疗机构。
二、创伤致神经原性膀胱的康复
（一）康复介入时机。
患者生命体征平稳即可介入。
（二）康复介入标准。
有排尿困难、尿潴留，查体有脊髓损伤平面以下感觉和运动功能障碍，尿潴留体征。
（三）康复原则与方法
1．康复原则
保护肾功能，预防并发症，促进膀胱尿道功能恢复，提高患者生活质量。
2．康复方法
（1）早期康复方法
①留置尿管：病人不能排尿时，可留置带球囊的尿管引流，直到病情平稳。
②膀胱造瘘：需要长期尿道内放置尿管者，或者合并骨盆骨折、尿道断裂，不能从尿道放置尿管者，可采用膀胱造瘘。
③间歇导尿：一旦患者病情允许间歇导尿，应尽早进行间歇导尿，每4～6小时，用尿管将尿液完全导出后拔出尿管。均匀分配饮水量，保持每次导尿量300—400ml。
（2）后期康复方法
①保守治疗：包括行为治疗、药物治疗、间歇导尿、盆底肌训练、膀胱电刺激等。
②手术治疗：保守治疗无效时考虑手术治疗,包括降低储尿期压力的手术如肉毒素注射术、膀胱扩大术等,降低流出道阻力的手术如尿道支架术、括约肌切断术等。
（3）泌尿系感染的防治
①采取正确的排尿方法：初期留置导尿或膀胱造瘘，尽早采用间歇导尿。
②定期检查尿常规，可疑泌尿系感染时，立即进行尿细菌培养。
③定期进行尿动力检查，及时调整采用安全排尿方法。
④尽量不采用挤压法排尿。
⑤尿化验有白细胞（＜10个/高倍）、培养有细菌生长，无发热时，无需使用抗菌素，可口服清热利尿的中药，多饮水，密切观察体温变化和尿液检测结果。
⑥尿液出现混浊、有臭味，尿化验有白细胞、培养有细菌生长，若体温小于38摄氏度，可口服抗菌素治疗；若体温大于38摄氏度，给予静脉输入抗生素治疗，同时留置尿管引流。
（四）注意事项。
1．排尿功能障碍随时间而变化，应定期进行全面的检查和随访，包括膀胱容量测定、尿动力检查、超声检查、肾功能检查、尿常规化验、细菌培养、核磁水成像等。
2．应根据患者具体情况“个体化”选择治疗方案。
3．一般的非侵入性治疗可在普通医疗机构进行，侵入性、手术治疗应转入具有相应资质专科医师的医疗机构进行。
三、四肢骨折的康复
（一）康复介入时机。
经急性期临床治疗后，生命体征平稳，内/外固定稳定，无出血征象和伤口感染，有行走或关节活动障碍。
在石膏固定期或者手术后早期，康复介入主要针对非固定肢体的活动。被固定肢体仅可以进行适量的等长收缩运动，不可导致骨折移位。
（二）康复介入标准。
符合下列条件者，进行康复治疗：
1. 单纯性四肢骨折，固定良好，术后1～2天。
2. 复杂性骨折经过手术治疗，伤口初步愈合，病情稳定1～2天后。或需II期手术，但近期在等待手术期间需康复治疗。
3. 单纯外固定治疗的无移位骨折，或行单臂外固定支架者，外固定后1～2天。
4．合并有内脏损伤经治疗病情已稳定。
5．骨折恢复期生命体征平稳，但内/外固定不稳定，或骨折愈合不良，可以在康复专业人员的直接参与下谨慎地进行有利于骨折愈合的康复治疗。
（三）康复原则与方法。
1．康复治疗
（1）物理治疗
①运动治疗：早期进行骨折肢体相关肌肉的等长收缩训练等。在石膏固定去除后，骨折基本愈合的情况下，可进行力量练习。若关节伴有被动关节活动度受限或疼痛，则对受累关节进行关节松动术。若下肢骨折影响步行能力，则在骨折愈合后，酌情进行平衡功能训练、减重步行训练、步态训练等。
严重多发性骨折、胸廓骨折、长期卧床患者还需进行全身耐力训练和呼吸训练。
②理疗：早期酌情选用直流电疗法、热敷、蜡疗、红外线、电光浴、经皮神经电刺激、短波疗法或超短波疗法（有金属内固定禁用）、电磁波治疗（有金属内固定禁用）等，以促进血肿吸收，消除肿胀和减轻疼痛。
中后期选用神经肌肉电刺激、经皮神经电刺激、功能性电刺激、干扰电疗法、肌电生物反馈疗法等，以改善肌肉营养状态，延缓肌萎缩。
③水疗：有条件在骨折愈合后可进行水中运动治疗，如肌力训练、关节活动度训练、平衡训练、协调训练、步行训练。
（2） 作业治疗
肢体骨折者需进行肢体功能训练、手功能训练、日常生活活动训练、家务劳动训练，合并感觉障碍者需进行感觉训练。
（3） 中医康复治疗
①针刺治疗。
②推拿治疗。
（4） 康复工程
①矫形器：根据损伤情况，主要应用骨折固定矫形器（臂套筒式矫形器、长/短臂绞链矫形器、舟骨骨折矫形器、掌骨骨折矫形器、指骨骨折矫形器、腕固定矫形器等）、功能位矫形器、功能训练矫形器；下肢骨折者可配置相应部位的免荷式矫形器或固定式矫形器。
②其他辅助器具：存在肢体肿胀者需制作压力肢套或压力衣，下肢骨折者可选用腋杖、肘杖、手杖等助行器，部分患者需使用轮椅和座便器、洗澡椅。
2．康复护理
（1） 康复护理评估
皮肤状况、皮肤感觉、潜在安全因素、对伤病知识掌握程度的评定。
（2）康复护理方法
①体位护理：根据不同的骨折部位给予正确的体位摆放、体位变换、体位转移等指导。
②康复延伸治疗：根据康复治疗师意见，监督和指导患者在病房内选择性进行简单的关节活动度、肌力、负重、步行等延续性训练。
③并发症的防治护理：预防继发性损伤（如摔伤、烫伤等）、废用综合征、下肢静脉血栓、患肢肿胀、疼痛及各类感染的护理。
（3） 心理护理、家庭康复及社区康复护理指导。
3．职业康复
（1）职业康复评定
伤后4-7周，进行职业调查、就业意愿评估、工作需求分析、功能性能力评估、现场工作分析评估。
（2） 职业康复方法
①伤后4-7周进行职业咨询、小组治疗、部分工作模拟训练。
②伤后12周，可增加就业选配、工作强化训练、工作适应与调整等。
4．社会康复
（1）社会康复评定
伤后应激障碍评估、生存质量评价、社区独立生活技能评价、社会功能评价。
（2）社会康复
主要采用个案管理的方式进行，由个案管理员（社会工作者或康复治疗师）对地震伤员提供由入院开始直至回归工作岗位或社区生活的全程个案服务。
①家庭康复技巧指导：一般在伤员出院前制订，根据伤员的实际情况，给予出院后的家庭康复计划和具体技术的指导。其有别于在康复机构中由专业人员实施的康复计划及技术。
②工作安置协调指导：在伤员能够返回工作岗位前，对伤员原工作场所包括工作环境、岗位安排、同事关系等进行评估、协调，为伤员重返工作岗位做准备，在出院后继续跟进，直至其适应工作岗位，或在伤员重返工作岗位后的2-3周内到其工作场所给予指导，协助其适应工作岗位。
（四）康复出院标准。
生命体征平稳，病情稳定，并符合以下条件：
1. 已达到康复住院时限，可以回归家庭和社会并进行家庭训练。
2. 功能障碍经综合康复治疗达到预期目标。
3. 无严重并发症或并发症已控制。
四、截肢患者的康复
（一）康复介入时机。
由于地震导致截肢手术，应于术后早期康复介入。
（二）康复介入标准。
1．上、下肢截肢术后，伤口愈合1周，生命体征稳定，无严重感染及出血征象。
2．截肢术后存在不良残端（包括畸形、瘢痕、神经瘤、感染窦道），影响假肢装配，需进行手术治疗者。
（三）康复原则与方法。
1．临床常规治疗
（1）残端处理：药物治疗、换药、加压包扎或压力肢套应用等。
（2）有残肢疼痛者可给予镇痛药物或局部封闭治疗。
（3）不良残肢处理：影响假肢装配使用者需行残端成形手术或神经瘤的晚期切除术。
2．常见并发症处理
（1）髋关节屈曲外展畸形：术后石膏绷带或矫形器固定、良肢位摆放。
（2）膝关节屈曲挛缩畸形：逐渐伸直位石膏或矫形器固定，必要时手术治疗。
（3）慢性骨髓炎：换药、药物冲洗、物理因子治疗，必要时手术治疗。
（4）神经痛：物理因子治疗、局部封闭治疗，必要时手术治疗。
（5）幻肢痛：止痛药物应用、物理因子治疗、局部封闭治疗，心理治疗。
3．临床康复
（1）功能评定
康复介入后5天内进行初期评定，住院期间根据功能变化情况可进行一次中期评定，出院前进行末期评定。评定项目如下：
①躯体功能评定。肌力评价、关节活动度评价、感觉评价、肢体形态评价、疼痛评价、平衡评价，步态分析、日常生活活动评价、辅助器具适配性评价等。
②精神心理评定。人格评价、情绪评价等。
（2）康复治疗
根据截肢部位进行选择相应治疗。
①物理治疗
运动治疗：残肢被动运动、关节松动、牵伸、主动运动、肌力及耐力训练，残端负重训练、感觉训练，平衡与协调训练等。
上肢截肢还包括上肢协调运动训练、假肢穿戴与使用训练等；下肢截肢还包括渐进负重训练、过渡假肢站立负重训练、减重步行训练，穿戴假肢步行训练、平衡训练、步态训练、有氧训练等。
理疗：用于截肢残端的消炎、消肿、镇痛、预防瘢痕和组织粘连等。
残端肿胀：选用冰敷法、气压治疗、超短波疗法等。
残端伤口感染：选用超短波疗法、紫外线疗法、电磁波治疗等。
残端疼痛：经皮神经电刺激、调制中频电疗法、微波疗法等。
残端瘢痕：超声波疗法、音频电疗法、蜡疗法等。
预防残肢肌萎缩：神经肌肉电刺激、肌电生物反馈疗法等。
水疗：根据患者具体情况可进行水中运动治疗。
②作业治疗：
肢体功能训练、手功能训练、假肢使用训练、日常生活活动训练、家务劳动训练、感觉训练、功能性作业活动训练等。
③中医康复治疗：针刺疗法、推拿治疗。
④心理治疗：心理支持、心理适应训练、情绪调适等。
⑤康复工程
假肢装配：上肢截肢患者根据截肢部位、残肢状况予以安装机械假肢、肌电假肢、假手等；下肢截肢患者伤口愈合后即安装临时假肢，残肢塑形后更换为永久假肢，有条件者可术后即使用硬性敷料。
其他辅助技术：根据功能状况需要，上肢截肢患者可配置不同类型自助具、压力肢套，下肢截肢可根据功能障碍情况选择配置压力肢套、轮椅、助行架、腋杖、肘杖、手杖、座便器、洗澡椅等。
4．康复护理规范
（1）康复护理评估
残肢皮肤状况（残端有无肿胀、创面愈合情况、皮温、血运、感觉等）评定，对伤病知识掌握程度的评定。
（2）康复护理
①体位护理：保持残肢适合体位，如膝上截肢，患侧髋关节伸直、髋部外侧加垫软枕以防止髋屈曲外展；膝下截肢，膝关节应伸直等。
②残肢护理：残肢皮肤、幻肢痛及相关症状的护理与指导。
③饮食指导：控制体重，防止身体过胖或过瘦影响假肢接受腔的适配性。
④康复延伸治疗：根据假肢矫形师和康复治疗师的意见，监督和指导患者在病房内选择性进行残肢负重、假肢穿戴、步行等延续性训练。
⑤并发症的护理：预防继发性损伤（如摔伤、烫伤等）、废用综合征、下肢静脉血栓、残肢肿胀、疼痛、脂肪沉积、各类感染、心血管疾病等。
（3）心理护理、家庭康复指导。
5．社会康复
主要采用个案管理的方式进行，由个案管理员（社会工作者或康复治疗师）对伤员提供由入院开始直至回归工作岗位或社区生活的全程个案服务。
（1）康复辅导。
（2）社区资源使用指导。
（3）家庭康复技巧指导。
（4）家居环境无障碍改造指导：作业治疗师或康复工程师提供咨询或指导，根据伤员的身体功能，对其家居和周围环境进行适当改造，尽量消除家居和社区生活的障碍。
（四）康复出院标准。
生命体征平稳，假肢（指、趾）安装完成，经评价可以回归家庭与社会，并符合以下条件：
（1） 能够独立完成假肢的穿戴和正常使用，并达到预期康复目标。
（2）残端塑形良好，皮肤无破溃及感染。
五、脑外伤康复
（一）康复介入时机。
经急性期临床药物和/或手术治疗一段时间（轻型颅脑损伤2-4周，中型4-6周，重型或特重型6-8周）后。
（二）康复介入标准。
生命体征相对稳定，仍有持续性神经功能障碍或并发症，影响生活自理及回归家庭、社会，并符合下列条件者：
1．神经学症状不继续加重，脑水肿、颅内高压等已消除；
2．未出现新的需手术处理的病情变化；
3．脑脊液外引流管已拔除或脑室-腹腔引流管通畅，无脑脊液漏；
4．无其他重要脏器严重功能障碍；
5．CT等影像学检查未见病变进行性发展；
6．无严重感染、糖尿病酮症酸中毒等。
（三）康复原则与方法。
1．原则
（1）脑外伤的康复越早进行越好，从急性期到恢复期贯彻始终，甚至终身。
（2）积极的康复治疗可有效地预防并发症，减轻残疾，最大程度地恢复功能。
（3）注意介入的时机和介入方式。
（4）不同的病人需要设定不同的康复目标（包括近期目标与远期目标）。
（5）康复过程中注意病情变化，同时考虑安全问题。
（6）除了专业的康复治疗人员参与以外，还需要家属、陪护、社会相关人员的共同参与。
2．方法
（1）首先由康复人员进行全面的评定，包括躯体功能、精神心理、言语吞咽功能的评定，详细了解病人的功能障碍情况，制定康复方案和目标，并判断预后。
（2）意识障碍的康复：可通过药物、高压氧等治疗促进病人意识的恢复，家属应积极配合进行亲情唤醒。
（3）心理障碍的康复：由专业的心理治疗人员或在他们的指导下进行。
（4）认知障碍的康复：中重度脑外伤病人常合并有记忆力、注意力、定向力、计算力等损害，可以通过药物、高压氧治疗以及认知功能训练进行康复，需要家属积极配合。
（5）语言障碍的康复：包括语言表达、理解、阅读、书写能力的下降，通常由言语治疗师进行言语训练，家属和陪护需要积极同病人进行言语交流。
（6）构音和吞咽障碍的康复：评价其严重程度，确定病人的进食方式，必要时保留胃管，由专业人员进行训练，家属在指导下喂食，补充足够的营养，防止误吸或窒息的发生。
（7）运动障碍的康复：由运动治疗师、作业治疗师进行关节活动、起坐、站立、步行等训练，并指导家属或陪护帮助训练，但需要考虑到病人的病情、体力、心肺功能等情况，同时注意安全，防止摔倒、骨折等意外。
（8）大小便功能障碍的康复：确定病因，针对病因进行治疗，选择合适的排便和排尿方式，培养正确的排便和排尿习惯。
（9）常见并发症的处理：对脑水肿、脑积水、脑外伤后综合征、继发性癫痫、低颅压综合征、痉挛、精神障碍、压疮、深静脉血栓、感染等并发症根据需要请专科会诊,必要时转院诊疗。
（四）注意事项。
1．轻度脑外伤病人可以没有任何后遗症，或仅有头痛、头晕、容易疲劳、失眠、记忆力减退等症状，有能力重新学习或工作。中重度损伤者可能会遗留有偏瘫、失语、认知障碍或并发癫痫等，最严重的会导致持续植物状态。
2．一般脑外伤病人经过3—6个月的住院康复治疗后，可以出院回归家庭或社会，较重的病人可继续住院康复或转入社区康复。家庭和社会需要对于脑外伤病人有充分的关注和支持，坚持正确有效的康复治疗，不仅可以提高病人的生活质量，同时又可以减轻家庭和社会的负担。
六、创伤致残心理康复
（一）康复介入时机。
残疾患者出现异常情绪和行为时, 当其生命体征平稳,意识清楚即可进行心理康复工作。
（二）康复介入标准。
原则上所有创伤致残的患者都应进行心理干预。可通过观察与专业评估,有明显情感行为异常者,应及时进行心理治疗,尤其存在以下表现时：
1．焦虑：对自身的健康和客观情况作出过分严重的估计，恐惧、忧郁不安，怨天尤人，惶惶不可终日，反复找人诉说，有的人彻夜难眠。
2．恐惧：对发生情境的恐惧、对受伤情境恐惧、对环境的恐惧、对躯体疼痛的恐惧、对残疾的恐惧以及社交恐惧等。
3．抑郁障碍：对预后、对生活丧失兴趣并有绝望感、自责、情绪低落、思维迟缓和意志活动减退、有濒死或自杀意念。
4．情感脆弱，自我控制力差：心理承受能力弱 ,情绪反应强烈,显得很委屈。
5．依赖、被动、意志力差：患者生活方面完全依赖，行为的主动和积极性差，行为的自我控制力和意志力差。
6．攻击行为：心理悲观压抑，患者的心理矛盾和压力不能有效解决和释放，会出现攻击行为。
（三）康复原则与方法。
1．治疗原则
（1）建立良好的医患关系；
（2）增强伤员信心、缓解和消除负性情绪；
（3）无条件的尊重与理解；
（4）注意保密；
（5）对于敏感问题采取灵活办法。
2．常用的伤残情绪和行为障碍的心理治疗方法
（1）支持性心理治疗
①倾听：满怀热情投入地、认真地听，用当事人的眼光理解伤员，必须能够辨别当事人的感受，准确理解伤员所传递的信息，以及反射出他们所欲沟通的深层次涵义。
②指导、鼓励病人表达情感。有意识地指导或示范表达,对病人的情感表达要表现宽容、理解并及时给予肯定、强化，并鼓励他们进一步表达。
③解释。解释就是向病人讲明道理，帮助病人解除顾虑、树立信心、加强配合，为治疗创造良好的心理条件。
④鼓励和安慰。患者表现出恐惧、忧虑、焦虑、抑郁、悲观、绝望甚至企图自杀时，应及时给予伤员鼓励和安慰，使他们振作精神，增强信心。鼓励和安慰要热情、中肯，根据病人的心理问题和特点有的放矢，切忌简单化和刻板。
⑤保证。对伤员的检查和治疗结果作出伤员能接受的保证，以坚定他们战胜疾病的信心。
⑥促进环境的改善。改善环境主要指的是与伤员有关的社会环境，也就是伤员的人际环境，从人际环境中消除不利因素，在伤员的生活天地里增添某些新的有利因素。
（2）理性情绪疗法
①找出诱发事件。
②具体情绪体验。
③找出不合理的思维方式。
④指出情绪困扰是由不合理的认知导致的。
⑤通过辩论的方法，帮助患者认清自己的想法的不合理性，既而放弃这些不合理的信念。
⑥以合理的思维方式代替不合理的思维方式。
（3）行为治疗（松弛反应训练）
治疗者语调要低沉、缓慢、柔和, 有意识地对伤员进行积极的强化,每个部位应重复说2－3次，每次可间隔3－5秒，部位间可停5－10秒,全部做完后保持一会放松的状态, 结束时不要太突然，避免惊吓。
①放松前一定要做好心理辅导和暗示，强调心理与躯体的相互关系。
②让伤员体会真正的放松感觉。可让伤员双手紧张，然后放松，反复几次，让伤员比较放松与紧张的区别，最后再次体会放松的感觉。
③找一个舒服的体位（坐位、侧卧位、平卧位）。
④保证伤员在安静的环境中进行练习。光线不要太亮，尽量减少无关的刺激。
⑤放松的顺序
前额－双眼－鼻－嘴巴－嘴－双肩－双上臂－双肘关节－双前臂－双手。
胸部－小腹部－两个大腿的前半部－双膝关节－两个小腿的前半部－双脚。
双耳－枕部－顶部－大脑内部－颈后部－背部－腰部－两个大腿的后半部－两个小腿的后半部－两个脚后跟。
（四）注意事项。
1．心理应激反应过度、出现明显精神障碍的患者, 应及时送往专科医院进行系统的治疗。
2．治疗环境要独立、安静，不受干扰。
3．异常情绪和行为的诊断与评估由专业人员实施。
七、言语听觉障碍康复
（一）康复介入时机。
脑损伤伤员疑有言语听觉障碍。生命体征稳定、原发疾病不再进展48-72小时以后开始康复治疗。
（二）康复介入标准。
原则上所有言语障碍都应进行言语康复训练，但有明显情感、行为异常和精神病的伤员不适合训练。伤员有以下表现时应进行言语康复：
１.伤员有听觉理解障碍；听不见声音或听不清声音伴有言语障碍。
２.不能说话、说出的话别人听不懂、发音不清、嗓音粗糙沙哑。
３.不能正确朗读或阅读理解障碍。
４.书写障碍。
（三）康复原则与方法。
本着尽早治疗的原则，可以采取以下方法：
1．治疗途径
（1）训练和指导。包括听觉的活用，促进言语的理解，口语表达，恢复或改善构音机能，提高语音清晰度等言语治疗。
（2）手法介入。对一些言语障碍的伤员可以利用传统医学的手法，适合于重症构音障碍患者。
（3）辅助具和替代方式。为了补偿机能受限，有时需要装配辅助具，如重度构音障碍腭咽肌闭合不全时，可以给伤员戴上腭托，以改善发音。当重度言语障碍很难达到正常的交流水平时，就要考虑使用替代如交流板和言语交流器等。
2．治疗原则
言语治疗是促进交流能力的获得或再获得，即治疗人员给予某种刺激，使伤员作出反应，正确的反应要强化（正强化），错误的反应要加以更正（负强化），反复进行可以形成正确反应，纠正错误反应。
（1）基本过程
①出示给患者事先准备好的刺激，比如图片、文字或实物等。
②若患者反应正确（正反应），告诉他回答正确（正强化）。
③若伤员反应不正确（错误反应），则告之错误（负强化）。
④患者和治疗师的努力，伤员的正反应增多，并固定下来。
⑤正反应固定下来以后，则上移一阶段的课题。
⑥反复进行，达到目标阶段时结束。
（2）制定训练程序
明确了训练课题后，把训练课题分解成数个小步骤。训练程序制定相关因素见下表：
训练程序制定相关因素
难 易 度
项目 内容 易 难
课题 长度 短（单词） 长（句子）
意义 具体（具体名词）抽象（抽象名词）
使用频率 高频词（常用词）低频词（非常用词）
造句 简单（单词） 复杂（复句）
患者兴趣 浓 淡
刺激 提示速度 慢 快
时间 长 短
提示次数 多 少
间隔 短 长
醒目性 醒目（彩色图片） 不醒目（线条画）
声音强度 强 弱
输入途径 种类 视觉 听觉
数量 多数 单一
选择答案 数量 少 多
选择内容不同 选择内容相近
（不同范畴） （同一范畴）
（３）刺激与反应
在训练进行过程中，由于伤员的障碍程度不同反应也会多种多样。治疗师将图片摆在伤员面前，由治疗师说出名称，伤员正确指出相应图（正确反应）。
（４）强化与反馈
在训练过程中伤员反应正确时，要使之知道正确并给予鼓励（正强化）。反之也要让其知道错答并一起表示遗憾（负强化）。
（５）升级与降级
在刺激-反应进行过程中，正反应会逐渐增加，当正反应能固定下来时，就可以考虑将训练上升一个阶段。顺利达到训练目标时，训练即结束。但有时错误反应会增加，此时大多由于训练难度超出患者的水平，反而要降级。在下一阶段训练一段时间后，当有所改善时，还可以重新升级。一般情况下在正答率达到70%-80%时，就可以考虑升级。
（四）注意事项。
１．当伤员疑听不见或听不清声音时，要考虑有听力障碍的可能，应推荐患者去有条件的医院进行纯音听力检查或者听觉诱发电位检查。
２．重症言语障碍患者应推荐到专科康复机构进行检查和治疗。
武汉市城市绿化条例(2002年)
武汉市人民代表大会常务委员会 关于修改《武汉市城市绿化条例》的决定
（2002年9月29日武汉市第十届人民代表大会常务委员会第三十六次会议通过,2002年12月1日湖北省第九届人民代表大会常务委员会第三十七次会议批准）
武汉市第十届人民代表大会常务委员会第三十六次会议决定对《武汉市城市绿化条例》作如下修改：
一、将第一条修改为：“为了促进本市城市绿化事业的发展，保护和改善人居环境和生态环境，提高人民生活质量，实施可持续发展战略，根据国务院《城市绿化条例》及其他法律、法规的有关规定，结合本市实际，制定本条例。”
二、将第三条中的“县”和“努力”删去。
三、将第四条中的“鼓励”改为“加强”。
四、删去第五条第一款。
将第五条第二款修改为：“任何单位和个人都应当依照国家有关规定履行植树等绿化义务，爱护树木花草和绿化设施，并有权制止和举报损害绿化及其设施的行为。”
五、在第六条第二款“林业行政主管部门”后增加“城市管理执法部门”。
六、将第七条修改为：“市城市绿化行政主管部门应当按照城市总体规划的要求编制城市绿地系统规划，经市城市规划行政主管部门综合平衡，报市人民政府批准后组织实施。
“编制城市绿地系统规划应当从实际出发，利用原有的地形、地貌、水体、植被和历史文化遗址等自然、人文条件，以便民、利民为原则，广植树木，合理设置公共绿地、居住区绿地、防护绿地、生产绿地、风景林地和单位附属绿地等。
“城市绿地系统规划，不得擅自改变；部分地域绿地系统规划确需改变的，应当征求市城市绿化行政主管部门的同意，并按该地域绿地总量不得减少的原则落实新的规划绿地，依照绿地系统规划审批权限一并报批。
“各级人民政府应当严格按照绿地系统规划的要求，按年度有计划地组织绿化建设。”
七、增加一条作为第八条：“市城市规划行政主管部门应当会同市城市绿化行政主管部门，根据城市绿地系统规划，对已建成的城市绿地和规划确定的公共绿地、防护绿地、风景林地、生产绿地和城市主要道路、铁路、公路、山体、江河湖泊管理范围沿线绿地以及其他景观、生态保护需要控制的区域，划定规划绿地控制线（以下简称绿线）。绿线内的用地不得改作他用，不得进行与城市绿化不相关的建设。”
八、将第九条修改为：“建设工程项目绿化用地所占该项目总用地面积的比例，应当按照下列规定执行：
（一）在建筑密度一区内的居住区不低于25%，其中公共绿地按居住人口规模人均不少于0.5平方米；在建筑密度二区内的居住区不低于30%，其中公共绿地按居住人口规模人均不少于0.8平方米；在建筑密度三区内的居住区不低于35%，其中公共绿地按居住人口规模人均不少于1平方米；
（二）商业中心、仓储不低于20%；
（三）交通枢纽、工业企业不低于25%，其中产生有害气体及其他污染的工厂不低于30%，并设立宽度50米以上的防护林带；
（四）学校、医院、科研机构、休疗养院所、机关团体、公共文化机构、部队等单位不低于35%；
（五）园林景观道路不低于40%；宽度大于50米的道路不低于30%，宽度在40—50米的道路不低于25%，宽度小于40米的道路不低于20%。
“因特殊情况，工程建设项目绿化用地面积达不到前款第二项、第三项、第四项规定标准的，经市城市规划行政主管部门会同市城市绿化行政主管部门审核报市人民政府批准，可适当降低比例，但不得低于规定标准的70%，并按所缺的绿化用地面积缴纳绿化补偿费，由城市绿化行政主管部门按照城市绿地系统规划在本地段内安排绿化建设。”
九、删去第十条第二款中的“每平方米”。
十、将第十一条第一款中的“持有相应资格证书”改为“具有相应资质”。
十一、将第十二条第一款中的“持有相应资格证书”改为“具有相应资质”。
删去第二款最后一句“由绿化施工单位清理现场的，其费用由建设单位承担”。
第三款修改为：“绿化工程竣工后，绿化行政主管部门应当参与绿化工程的竣工验收；未经验收或者验收不合格的，不得交付使用。”
十二、增加一条，作为第十三条：“下列绿化建设项目，应当进入市建设工程有形交易市场，通过招标投标方式确定设计、施工、监理单位：
（一）大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益的项目；
（二）全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目；
（三）使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目；
（四）法律、法规规定的其他项目。”
以下条文顺序相应改变。
十三、将原第十三条修改为：“铺设通讯电缆、输电、燃气、供水、排水管道等管线设施，影响城市绿化的，在设计时和施工前，其建设单位应当会同城市绿化行政主管部门确定保护和恢复措施。”
十四、将第十四条修改为：“城市公共绿地、风景林地和公共防护绿地、生产绿地的绿化建设，由城市绿化行政主管部门负责。
“单位附属绿地、防护绿地和生产绿地的绿化建设，由该单位负责。
“城市新建、改建、扩建工程项目和开发居住区项目的绿化建设，由建设单位负责。
“城市绿化行政主管部门对单位附属绿地、防护绿地、生产绿地的绿化规划和建设，负有技术指导和监督检查的责任。”
十五、将第十五条第一款修改为：“各级人民政府和城市绿化行政主管部门应当采取措施，鼓励社会投资，多渠道发展苗圃、花圃、草圃等生产绿地，促进生产绿地的产业化经营，确保生产绿地的面积占建成区面积的2%—3%，并加强宏观管理和技术业务的指导，逐步提高城市绿化用苗自给率。”
十六、删去第十六条。
十七、增加一条，作为第十七条：“各单位和居住区，要合理利用空地植树、栽花、种草。
“鼓励单位和居民合理利用墙体、阳台、楼顶平台发展立体绿化。”
十八、增加一条，作为第十八条：“各级人民政府应当鼓励单位和个人以投资、捐资、认建、认养、认管等形式，兴建、养护公共绿地、古树名木及行道树，引导和组织群众兴建纪念林、种植纪念树。”
十九、将第十七条修改为：“城市的公共绿地、风景林地、防护绿地、行道树及干道绿化带的绿化管理，由城市绿化行政主管部门负责；各单位管界内的防护绿地，由该单位按照国家有关规定管理；单位自建的公共绿地和单位附属绿地，由该单位管理；居住区绿地的绿化，已实行物业管理的，由业主委员会委托物业管理企业管理，未实行物业管理的，由社区管理机构管理；城市苗圃、花圃、草圃等生产绿地，由其经营单位管理。
“城市绿化行政主管部门必须加强对城市绿化管理的指导、监督、检查。 ”
二十、增加一条，作为第二十条：“绿化管理单位应当按照国家及本市的绿化养护标准进行养护管理，及时补栽枯死的树木花草，保持树木花草繁茂、整洁、美观，设施完好。”
二十一、增加一条，作为第二十一条：“城市绿化行政主管部门和绿化管理单位，应当建立健全树木花草的栽培、养护、修剪、防治病虫害及绿化设施等管理制度。
“城市绿化行政主管部门应当督促管理单位加强对植物病虫害的防治。对引进的绿化品种，应当进行科学论证，防止危害生态平衡的植物传播蔓延。
“城市绿化行政主管部门应当对单位绿化及树木更新改造提供技术指导。”
二十二、将第十八条第一款第三项修改为：“居住区的树木，归业主所有。”删去第六项。
二十三、将第二十一条修改为：“严禁擅自砍伐、移栽城市树木。因城市建设需要改变用地范围内绿化现状的，须按照以下规定申请办理砍伐、移栽审批手续：
（一）砍伐、移栽树木干径在20厘米以下，并且一处一次砍伐、移栽数量在10株以下的，由所在地的区城市绿化行政主管部门批准，报市城市绿化行政主管部门备案。
（二）砍伐、移栽树木干径在20厘米以上，或者一处一次砍伐、移栽数量在10株以上的，以及城市道路、公共绿地的树木，由区城市绿化行政主管部门审查，报市城市绿化行政主管部门批准。
“对因城市建设需要清除用地范围内的树木，能够移栽的应当移栽。
“经批准砍伐树木的单位和个人，须按照砍伐1株补植5株的标准预先交付相应的保证金，并按照城市绿化行政主管部门的规定补植；补植符合要求的，退还保证金。”
二十四、增加一条，作为第二十六条：“在紧急防汛期，防汛指挥机构根据需要应急砍伐树木的，在汛期结束后，应当向绿化行政主管部门补办手续，市或者有关区人民政府应当及时组织补种。”
二十五、在第二十二条第一款最后一句前增加“管线设置在先的，修剪费用由树木管理单位承担；树木种植在先的”。
二十六、在第二十四条第四项“刻划树木、攀摘花木”前增加“人工强光照射树木”。
增加一项，作为本条第七项：“对树穴硬覆盖。”
增加一项，作为本条第八项：“借树搭棚或者擅自在行道树上悬挂物品。”
增加一项，作为本条第九项：“在街头绿地、道路绿带内设置商业、服务业摊点。”
增加一项，作为本条第十项：“在绿地内随意挖坑取土、排放污水污物、停放车辆、焚烧物品。”
二十七、删去第二十八条、二十九条。
二十八、增加一条，作为第三十三条：“违反本条例，有下列行为之一的，由城市绿化行政主管部门和城市管理执法部门按照各自职责予以处理：
（一）擅自占用城市绿化用地的，责令限期退还，恢复原状，并自占用之日起，按照每日每平方米100元的标准处以罚款；逾期不退还的，依法强行拆除；
（二）未按照规定的标准建设绿化用地的，责令限期改正，逾期不改正的，所减少的绿化用地面积，每平方米按照绿化补偿费标准的3倍以上5倍以下处以罚款，并按规定的标准建设绿地；
（三）未按照规定通过招标投标方式确定绿化工程项目设计、施工、监理单位的，责令限期改正，并处以该绿化工程项目合同金额5‰以上10‰以下罚款；
（四）经批准临时占用城市绿化用地未在规定时间内归还的，责令改正，并从应当归还之日起处以每日每平方米20元以上50元以下罚款；
（五）擅自砍伐、移栽树木的，责令赔偿损失，并处以赔偿金额3倍以上5倍以下罚款；
（六）违反本条例第二十九条规定，损坏城市绿化及其设施的，责令停止侵害，赔偿损失，对个人处以50元以上300元以下罚款；对单位处以500元以上2000元以下罚款，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人处以200元以上500元以下罚款。”
二十九、增加一条，作为第三十四条 ：“ 违反本条例有关规划、建设、林业、水务、治安等管理规定的，由有关部门依法予以处理。”
三十、删去第三十二条。
三十一、删去第三十四条。
本决定自公布之日起施行。
《武汉市城市绿化条例》根据本决定作相应修改并对条款顺序作相应调整，重新公布。
武汉市城市绿化条例
（1993年12月21日武汉市第九届人民代表大会常务委员会第五次会议通过，
1994年5月12日湖北省第八届人民代表大会常务委员会第七次会议批准；
根据2002年9月29日武汉市第十届人民代表大会常务委员会第三十六次会议通过的、
2002年12月1日湖北省第九届人民代表大会常务委员会第三十七次会议批准的《武汉市人民代表大会常务委员会关于修改〈武汉市城市绿化条例〉的决定》修正）
第一章 总则
第一条 为了促进本市城市绿化事业的发展，保护和改善人居环境和生态环境，提高人民生活质量，实施可持续发展战略，根据国务院《城市绿化条例》及其他法律、法规的有关规定，结合本市实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于在本市城市规划区内种植和养护树木花草等城市绿化的规划、建设、保护和管理。
第三条 市、区人民政府应当把城市绿化建设纳入国民经济和社会发展计划，提高城市绿地率、绿化覆盖率和人均公共绿地水平。
第四条 各级人民政府应加强城市绿化的科学技术研究，推广先进技术，提高城市绿化的科学技术和艺术水平。
第五条 任何单位和个人都应当依照国家有关规定履行植树等绿化义务，爱护树木花草和绿化设施，并有权制止和举报损害绿化及其设施的行为。
第六条 本市城市绿化工作，由园林行政主管部门和林业行政主管部门按照市人民政府规定的职权范围，各自负责。
在城市规划区内，有关法律、法规规定由林业行政主管部门、城市管理执法部门等管理的绿化工作，依照有关法律、法规执行。
第二章 规划和建设
第七条 市城市绿化行政主管部门应当按照城市总体规划的要求编制城市绿地系统规划，经市城市规划行政主管部门综合平衡，报市人民政府批准后组织实施。
编制城市绿地系统规划应当从实际出发，利用原有的地形、地貌、水体、植被和历史文化遗址等自然、人文条件，以便民、利民为原则，广植树木，合理设置公共绿地、居住区绿地、防护绿地、生产绿地、风景林地和单位附属绿地等。
城市绿地系统规划，不得擅自改变；部分地域绿地系统规划确需改变的，应当征求市城市绿化行政主管部门的同意，并按该地域绿地总量不得减少的原则落实新的规划绿地，依照绿地系统规划审批权限一并报批。
各级人民政府应当严格按照绿地系统规划的要求，按年度有计划地组织绿化建设。
第八条 市城市规划行政主管部门应当会同市城市绿化行政主管部门，根据城市绿地系统规划，对已建成的城市绿地和规划确定的公共绿地、防护绿地、风景林地、生产绿地和城市主要道路、铁路、公路、山体、江河湖泊管理范围沿线绿地以及其他景观、生态保护需要控制的区域，划定规划绿地控制线（以下简称绿线）。绿线内的用地不得改作他用，不得进行与城市绿化不相关的建设。
第九条 建设工程项目绿化用地所占该项目总用地面积的比例，应当按照下列规定执行：
（一）在建筑密度一区内的居住区不低于25%，其中公共绿地按居住人口规模人均不少于0.5平方米；在建筑密度二区内的居住区不低于30%，其中公共绿地按居住人口规模人均不少于0.8平方米；在建筑密度三区内的居住区不低于35%，其中公共绿地按居住人口规模人均不少于1平方米；
（二）商业中心、仓储不低于20%；
（三）交通枢纽、工业企业不低于25%，其中产生有害气体及其他污染的工厂不低于30%，并设立宽度50米以上的防护林带；
（四）学校、医院、科研机构、休疗养院所、机关团体、公共文化机构、部队等单位不低于35%；
（五）园林景观道路不低于40%；宽度大于50米的道路不低于30%，宽度在40—50米的道路不低于25%，宽度小于40米的道路不低于20%.
因特殊情况，工程建设项目绿化用地面积达不到前款第二项、第三项、第四项规定标准的，经市城市规划行政主管部门会同市城市绿化行政主管部门审核报市人民政府批准，可适当降低比例，但不得低于规定标准的70%，并按所缺的绿化用地面积缴纳绿化补偿费，由城市绿化行政主管部门按照城市绿地系统规划在本地段内安排绿化建设。
第十条 各级人民政府应当在城市建设维护资金中按一定比例安排绿化经费，用于城市公共绿地、防护绿地、生产绿地和风景林地的绿化建设和维护。
建设单位进行工程建设，旧区改建按照建筑造价的1%—2%，新区开发按照建筑造价的2%—3%，安排用于本单位配套的绿化建设，并纳入工程总概算。
市政工程的绿化建设投资按照绿化规划实际预算列支，交由城市绿化行政主管部门组织实施。
第十一条 城市绿化工程的设计，应当委托具有相应资质的设计单位承担。
城市的公共绿地、居住区绿地、风景林地和干道绿化带等绿化工程的设计方案，由所在地的城市绿化行政主管部门审批；市级以上风景林地、跨地区干道绿化带以及重大市政工程的绿化设计方案，报市城市绿化行政主管部门审批。
城市工程建设项目的附属绿化工程设计方案，按照基本建设程序审批时，必须有城市绿化行政主管部门参加审查。
建设单位必须按照批准的设计方案进行施工。设计方案确需改变时，须经原批准机关审批。
第十二条 城市绿化工程的施工，应当委托具有相应资质的单位承担。单位附属绿化工程必须与主体工程统一安排施工，在不迟于主体工程建成后的第二个绿化季节完成绿化任务。
工程建设竣工后，建设单位必须拆除绿化用地内的临时设施，清理现场。
绿化工程竣工后，绿化行政主管部门应当参与绿化工程的竣工验收；未经验收或者验收不合格的，不得交付使用。
第十三条 下列绿化建设项目，应当进入市建设工程有形交易市场，通过招标投标方式确定设计、施工、监理单位：
（一）大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益的项目；
（二）全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目；
（三）使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目；
（四）法律、法规规定的其他项目。
第十四条 铺设通讯电缆、输电、燃气、供水、排水管道等管线设施，影响城市绿化的，在设计时和施工前，其建设单位应当会同城市绿化行政主管部门确定保护和恢复措施。
第十五条 城市公共绿地、风景林地和公共防护绿地、生产绿地的绿化建设，由城市绿化行政主管部门负责。
单位附属绿地、防护绿地和生产绿地的绿化建设，由该单位负责。
城市新建、改建、扩建工程项目和开发居住区项目的绿化建设，由建设单位负责。
城市绿化行政主管部门对单位附属绿地、防护绿地、生产绿地的绿化规划和建设，负有技术指导和监督检查的责任。
第十六条 各级人民政府和城市绿化行政主管部门应当采取措施，鼓励社会投资，多渠道发展苗圃、花圃、草圃等生产绿地，促进生产绿地的产业化经营，确保生产绿地的面积占建成区面积的2%—3%，并加强宏观管理和技术业务的指导，逐步提高城市绿化用苗自给率。
第十七条 各单位和居住区，要合理利用空地植树、栽花、种草。
鼓励单位和居民合理利用墙体、阳台、楼顶平台发展立体绿化。
第十八条 各级人民政府应当鼓励单位和个人以投资、捐资、认建、认养、认管等形式，兴建、养护公共绿地、古树名木及行道树，引导和组织群众兴建纪念林、种植纪念树。
第三章 管理和保护
第十九条 城市的公共绿地、风景林地、防护绿地、行道树及干道绿化带的绿化管理，由城市绿化行政主管部门负责；各单位管界内的防护绿地，由该单位按照国家有关规定管理；单位自建的公共绿地和单位附属绿地，由该单位管理；居住区绿地的绿化，已实行物业管理的，由业主委员会委托物业管理企业管理，未实行物业管理的，由社区管理机构管理；城市苗圃、花圃、草圃等生产绿地，由其经营单位管理。
城市绿化行政主管部门必须加强对城市绿化管理的指导、监督、检查。
第二十条 绿化管理单位应当按照国家及本市的绿化养护标准进行养护管理，及时补栽枯死的树木花草，保持树木花草繁茂、整洁、美观，设施完好。
第二十一条 城市绿化行政主管部门和绿化管理单位，应当建立健全树木花草的栽培、养护、修剪、防治病虫害及绿化设施等管理制度。
城市绿化行政主管部门应当督促管理单位加强对植物病虫害的防治。对引进的绿化品种，应当进行科学论证，防止危害生态平衡的植物传播蔓延。
城市绿化行政主管部门应当对单位绿化及树木更新改造提供技术指导。
第二十二条 国家保护树木所有者和管理维护者的合法权益。树木所有权按下列规定确认：
（一）园林、林业、公路、铁路、堤防等部门在规定的用地范围种植和管理维护的树木，分别归该部门所有；
（二）单位在其用地范围内种植和管理维护的树木，归该单位所有；
（三）居住区的树木，归〖HTH〗业主〖HT〗所有；
（四）在单位自管的公房区域内，由单位组织种植和管理维护的树木，归该单位所有；
（五）在私有房屋庭院内，由房屋产权所有人自种的树木，归该产权所有人所有。
单位或者个人对树木所有权有争议的，可申请城市绿化行政主管部门确认，或者申请人民法院裁决。
第二十三条 任何单位和个人都不得擅自改变城市绿化规划用地性质，不得破坏绿化规划用地的地形、地貌、水体和植被。
第二十四条 任何单位和个人都不得擅自占用城市绿化用地。因建设或者其他特殊需要，临时占用城市绿化用地，须经城市绿化行政主管部门同意后，按照有关规定办理临时用地手续，并按规定期限归还；因临时占用城市绿化用地造成树木花草损失的，由占用单位负责赔偿。
第二十五条 严禁擅自砍伐、移栽城市树木。因城市建设需要改变用地范围内绿化现状的，须按照以下规定申请办理砍伐、移栽审批手续：
（一）砍伐、移栽树木干径在20厘米以下，并且一处一次砍伐、移栽数量在10株以下的，由所在地的区城市绿化行政主管部门批准，报市城市绿化行政主管部门备案；
（二）砍伐、移栽树木干径在20厘米以上，或者一处一次砍伐、移栽数量在10株以上的，以及城市道路、公共绿地的树木，由区城市绿化行政主管部门审查，报市城市绿化行政主管部门批准。
对因城市建设需要清除用地范围内的树木，能够移栽的应当移栽。
经批准砍伐树木的单位和个人，须按照砍伐1株补植5株的标准预先交付相应的保证金，并按照城市绿化行政主管部门的规定补植；补植符合要求的，退还保证金。
第二十六条 在紧急防汛期，防汛指挥机构根据需要应急砍伐树木的，在汛期结束后，应当向绿化行政主管部门补办手续，市或者有关区人民政府应当及时组织补种。
第二十七条 为保证管线的安全使用需要修剪树木的，必须经城市绿化行政主管部门批准，按照兼顾管线安全使用和树木正常生长的原则进行修剪。〖HTH〗管线设置在先的，修剪费用由树木管理单位承担；树木种植在先的，〖HT〗修剪费用由管线管理单位承担。
因不可抗力致使树木倾斜危及管线安全时，管线管理单位可以先行修剪、扶正或者砍伐树木，但应及时报告城市绿化行政主管部门和绿地管理单位。
第二十八条 对城市古树名木实行统一管理，分别养护。城市绿化行政主管部门应当建立古树名木的档案和标志，划定保护范围，制定保护措施，加强养护管理。
严禁砍伐、迁移和损伤古树名木。因特殊需要迁移古树名木的，必须提出可靠的迁移方案，经城市绿化行政主管部门审查同意，报市人民政府批准。
第二十九条 禁止下列损坏城市绿化及其设施的行为：
（一）在绿地内乱搭乱盖和乱倒乱扔废弃物；
（二）损坏草坪、花坛和绿篱；
（三）在草坪和花坛内堆放物料；
（四）人工强光照射树木、刻划树木、攀摘花木；
（五）损坏栏杆、站石、水管等绿化设施；
（六）在城市绿地内设置广告牌（栏）；
（七）对树穴硬覆盖；
（八）借树搭棚或者擅自在行道树上悬挂物品；
（九）在街头绿地、道路绿带内设置商业、服务业摊点；
（十）在绿地内随意挖坑取土、排放污水污物、停放车辆、焚烧物品；
（十一）其他损坏城市绿化及其设施的行为。
第三十条 城市绿化行政主管部门应当将城市绿化建设和维护的经费专款专用，由财政部门监督使用。
第四章 奖励和处罚
第三十一条 对积极参加植树绿化、园林建设、管理维护成绩显著的单位和个人，由城市人民政府或者城市绿化政主管部门给予表彰或者奖励。
对损坏绿化及其设施的行为进行制止和举报有功的人员，由各级人民政府或者城市绿化行政主管部门给予奖励。
第三十二条 有下列行为之一的，由城市绿化行政主管部门责令停止施工、限期改正或者采取其他补救措施：
（一）城市绿化工程的设计、施工由没有相应资格证书的设计、施工单位承担的；
（二）工程建设项目的附属绿化工程设计方案未经批准或者未按照批准的设计方案施工的；
（三）城市的公共绿地、居住区绿地、风景林地和干道绿化带等绿化工程的设计方案未经批准或者未按照批准的设计方案施工的；
未按期完成绿化工程或者城市绿化工程竣工后未按规定验收交付使用的，比照前款规定处理。
第三十三条 违反本条例，有下列行为之一的，由城市绿化行政主管部门和城市管理执法部门按照各自职责予以处理：
（一）擅自占用城市绿化用地的，责令限期退还，恢复原状，并自占用之日起，按照每日每平方米100元的标准处以罚款；逾期不退还的，依法强行拆除；
（二）未按照规定的标准建设绿化用地的，责令限期改正，逾期不改正的，所减少的绿化用地面积，每平方米按照绿化补偿费标准的3倍以上5倍以下处以罚款，并按规定的标准建设绿地；
（三）未按照规定通过招标投标方式确定绿化工程项目设计、施工、监理单位的，责令限期改正，并处以该绿化工程项目合同金额5‰以上10‰以下罚款；
（四）经批准临时占用城市绿化用地未在规定时间内归还的，责令改正，并从应当归还之日起处以每日每平方米20元以上50元以下罚款；
（五）擅自砍伐、移栽树木的，责令赔偿损失，并处以赔偿金额3倍以上5倍以下罚款；
（六）违反本条例第二十九条规定，损坏城市绿化及其设施的，责令停止侵害，赔偿损失，对个人处以50元以上300元以下罚款；对单位处以500元以上2000元以下罚款，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人处以200元以上500元以下罚款。
第三十四条 违反本条例有关规划、建设、林业、水务、治安等管理规定的，由有关部门依法予以处理。
第三十五条 对违反本条例的直接责任人员或者单位负责人，可以由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第三十六条 城市绿化行政主管部门和城市绿地管理单位的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第五章 附 则
第三十七条 市城市绿化行政主管部门可以依据本条例制定有关实施办法，报市人民政府批准后执行。
第三十八条 本条例自公布之日起施行。1982年11月9日武汉市第六届人民代表大会常务委员会第二十五次会议审议通过的《武汉市城市园林绿化管理办法》同时废止。
